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                  “家門口”就能看肺動脈血栓

                  核心提示: 渭南市首例肺動脈血栓機械抽吸術在市二院進行,由陳康醫生團隊實施。

                   

                  渭南市首例肺動脈血栓機械抽吸術在市二院進行,由陳康醫生團隊實施。通訊員 葉曉軍 攝

                  以前,患上肺動脈血栓就得去西安;如今,在“家門口”就能看。5月6日,陪著父親在渭南市第二醫院進行復查,生在、長在、工作在渭南城區的小郭深有感觸地說。

                  事情是這樣的:去年冬天,老郭騎自行車不慎摔倒,傷及右腿,活動了一下感覺到沒事,也就沒在意。一周后,突然暈倒在自家門口,但很快清醒過來,遂開門進屋。休息了一會兒感覺好多了,但總覺得心慌、氣短,過了兩天依舊如此,便就近來到醫院——渭南市第二醫院就醫。經過心內科檢查,不是心臟的問題,于是又做了肺動脈CTA,提示是肺動脈血栓。

                  “郭老先生是去年11月8日早上住院的,在心內科檢查后轉入微創介入血管外科,并確診為肺動脈血栓。”究其病因,微創介入血管外科主任陳康說,與之前的摔傷有很大關系,檢查發現,右下肢深靜脈存在血栓。因為靜脈系統內有血栓,故此栓子通過血液循環堵塞在肺動脈上,導致肺動脈血流突然減少,這時回流到左心的血也會突然減少,患者就會出現胸痛、呼吸困難、咳血等癥狀。

                  這下問題來了,進一步治療該去哪兒?是去西安,還是留在渭南?小郭、老郭齊發聲,就在“二院”看。

                  治療該病,目前最有效、最直接的辦法是肺動脈血栓機械抽吸術,面對患者情真意切的“我們相信你”,陳康醫生團隊緊張有序地進行著術前準備。

                  此次手術,從渭南來講,雖然是首次開展,但陳康醫生團隊表現出“久經沙場”的自信與淡定。在該領域,他們參加過多次學術會議、看過手術直播、翻閱過書籍資料,同時還做過不少肺動脈血栓的搗栓、溶栓及下肢靜脈血栓抽吸術、動脈血栓抽吸術、機械負壓血栓抽吸術等,從理論上講有積累,從技術上講有積淀,從項目上講有準備,他們從安全、謹慎的角度出發,還請來西安的專家坐鎮,以應對突發問題,力求做到萬無一失。

                  當天晚上8時,手術如期進行。穿刺、造影、抽吸、溶栓,置入濾器,撤出導絲、導管……手術在有條不紊中進行著。10時5分,手術順利結束,渭南市第一例肺動脈血栓機械抽吸術在渭南市第二醫院成功開展。

                  手術后,患者心慌、氣短等癥狀消失。出院一周后復查,B超提示,肺動脈壓正常,患者也沒有任何不適感。陳康醫生團隊叮囑患者,定期復檢,按時服藥,如有不適,及時來院就診。

                  當然,對于此次手術,患者及家屬表示很滿意。按照醫囑,患者主動復診,認真而又及時,于是也就有了前面記者的所見所聞。

                  再深究肺動脈血栓形成的原因,陳康醫生團隊指出,深靜脈血栓形成是引起肺動脈栓塞的主要血栓來源。靜脈血栓通常來源于下肢和盆腔的深靜脈,通過血液循環回到肺動脈引起栓塞。血流淤滯,血液凝固性增高和靜脈內皮損傷是靜脈血栓形成的三大因素。肺栓塞的臨床表現可從無癥狀到突然死亡。常見的癥狀為呼吸困難和胸痛、咯血等。暈厥常是肺栓塞的征兆。

                  為此,陳康醫生團隊提醒大家,避免久臥、久坐、長期不活動,充足飲水、適度運動,如此可在一定程度有效預防下肢深靜脈血栓形成與肺動脈血栓的形成。當懷疑自己患有深靜脈血栓或肺栓塞時,一定要及時到??漆t院就診。

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                  責任編輯:楊大君
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